ВНУТРИКОЖНЫЕ ПРОБЫ
Большим достоинством внутрикожных тестов является их высокая чувствительность. Однако, внутрикожное тестирование чаще вызывает реакции общего типа и длительные локальные изменения.
Предварительно, перед постановкой аллергена ставят:
1. Пробу с экстрагирующей тест-контрольной жидкостью (Твин-80) и
2. Пробу со свеже-при-готовленным раствором гистамина (0,01% раствор).
Проба с тест-контрольной жидкостью должна быть отрицательной. С гистамином – положительной. Проба с гистамином свидетельствует о нормальной реактивности кожи к этому биологически активному веществу (БАВ).
Аллергические реакции, формирующиеся по I типу иммунного повреждения, называют атопическими
(реагиновыми, анафилактическими).
РАДИОАЛЛЕРГОСОРБЕНТНЫЙ ТЕСТ (RAST),
Р. м. является дополнительным диагностическим тестом и применяется в случае невозможности постановки кожных проб
Определение IgE-антител Р. м. производится в два этапа. Аллерген иммобилизуют на какой-либо твердой, напр, целлюлозной, основе (бумажном диске из фильтровальной или хроматографической бумаги).
На такой диск наносят сыворотку (или плазму) крови, в к-рой предполагают присутствие IgE-антител, и инкубируют в течение 3 час. при комнатной температуре. Образовавшийся комплекс аллерген
— IgE-антитело прочно связан с целлюлозной основой.
Несвязавшиеся антитела и другие компоненты сывортки (плазмы) крови отмывают буферным р-ром.
На втором этапе Р. м. к комплексу аллерген — IgE-антитело, фиксированному на бумажном диске, добавляют очищенные кроличьи анти-IgE-антитела, меченные 125I. Систему оставляют на ночь при комнатной температуре, затем отмывают несвязавшиеся анти-IgE- антитела, бумажные диски с фиксированным на них комплексом аллерген — IgE-антитело — анти-IgE — антитело-125I помещают в гамма-счетчик для учета связанной радиоактивности.
Чем выше радиоактивность, тем больше IgE-антител к интересующему исследователя аллергену содержится в испытуемой сыворотке крови.
ПРАУСНИТЦА-КЮСТНЕРА РЕАКЦИЯ
реакция пассивной сенсибилизации кожи. В 1921 г. К. Прауснитц, пассивно сенсибилизируя себе участок кожи предплечья путем внутрикожного введения сыворотки крови своего коллеги Кюстнера (H. Kustner), страдавшего аллергией к рыбе, получил при последующей инъекции специфического аллергена в месте введения сыворотки характерную реакцию уртикарного типа.
Прауснитца-Кюстнера реакцию применяют для диагностики аллергических реакций немедленного типа, когда тестирование на больном нежелательно.
the reaction of passive sensitization of the skin. In 1921, K. Prausnitz, passively sensitizing a part of the forearm skin by intradermal administration of blood serum of his colleague Kustner (H. Kustner), who was allergic to fish, received a characteristic urticary-type reaction with a subsequent injection of a specific allergen at the site of serum injection.
The Prausnitz-Kustner reaction is used to diagnose allergic reactions of an immediate type when testing on a patient is undesirable,
ДИАГНОСТИКА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО
ТИПА:
а) различные варианты метода иммунофлюоресценции,
б) Тест Кумбса,
в) реакция Штеффена,
г) радиоиммунологический метод.
a) various variants of the immunofluorescence method,
b) The Coombs test,
c) the Steffen reaction,
d) radioimmunological method.
КУМБСА РЕАКЦИЯ
Кумбса реакция — иммунологическая реакция для выявления неполных антител к ауто- и изоантигенам эритроцитов.
Кумбса реакция основана на использовании в ней специально приготовленного препарата — антиглобулиновой сыворотки. В присутствии антиглобулиновой сыворотки эритроциты, нагруженные неполными антителами, агглютинируются. Эритроциты, не содержащие на своей поверхности антител, остаются неагглютинированными.
The Coombs reaction is an immunological reaction to detect incomplete antibodies to auto- and isoantigens of erythrocytes.
The Coombs reaction is based on the use of a specially prepared drug in it — antiglobulin serum. In the presence of antiglobulin serum, erythrocytes loaded with incomplete antibodies are agglutinated. Erythrocytes that do not contain antibodies on their surface remain unagglutinated.